九三:君子终日乾乾,夕惕若,厉,无咎。服药以后,阳气得以进一步恢复,于是病人得意忘形起来,不再听从医嘱,自作主张的把药停了。却不知这个时候恰恰是最危险的时候,五代的名臣冯道曾有一番话:过井陉之险,惧马蹶失,不敢怠于衔辔;及至平地,谓无足虑,遽跌而伤。凡蹈危者虑深而获全,居安者患生于所忽,此人情之常也。所以乾九三说君子要时刻警惕,这样才能“无咎”。病快好的时候要警惕,没有生病的时候更要警惕,古人说:上医治未病,治未病之道则在这一卦之中。进入三位,便上了一个层次,在藏脏中也上升至中焦,中焦有脾、胃,九三对应的是胃。
为什么九三对应胃而不对应脾呢?
《周易》中以奇数为阳、偶数为阴,中医中以六腑为阳、五藏为阴,九三在阳位,胃为阳腑,所以九三对应胃、九四对应脾。这一卦说君子要时刻保持小心警惕,警惕什么呢?警惕不要伤到胃阳。医生用药最容易伤到的就是胃气。因为药物大多时候是通过口服进入人体,换句话说,药物大多是先进入胃,再由脾胃运送到其它器官的,药物里有什么毒、寒、热都是胃先承受。然而治病最怕的也正是胃气受损,中医素来有“得胃气者生,失胃气者亡”的说法。其中的道理很简单,胃气足,一是可以饮食,使能量得到补充,身体就恢复得快,二是服用的药可以充分吸收,发挥效用。吃过中药的朋友都知道,大夫开方喜欢用姜、枣作为药引,就是中和胃气,帮受药物引收的(姜、枣作为君药、臣药等时,又有其它作用,不可以偏概全)。
九四:或跃在渊,无咎。
这一卦的重点不在“跃”字,而在“或”字。程颐在注解这一卦的时候说“或,疑辞,谓非必也。跃不跃,惟及时以就安耳。圣人之动,无不时也”。
我们常说具体情况,具体分析,就是这个道理。如果正气已经足以抵御剩余的邪佞之气,那就停药使其自复;如果正气尚不足以抵御剩余的邪佞之气,当然要继续服药,以求除恶务尽。到了九四的位置,可进而不可退,前面我们说过由肾、肝、心、肺所组成的圆运动,这个圆运动的动力何在?
在脾胃,脾升胃降从而带动整个圆运动的运行,古人比喻说:四脏如轮,脾胃如轴。没有脾的升清和胃的降浊,人的整个机体都会受到影响,古人将脾胃视为后天之本,足见对其重视。而在今天,很多人将中医的脾与西医的脾脏相混同,忽视了脾的重要作用,以种种不良的生活习惯伤害脾阳,使自己陷于疾病而不自知。脾的作用是升清,故“既进而不可复返”,返则为逆。
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